Servicii de evaluare si analiza a asigurarii calitatii sistemelor
SEAPIDStare
DA35579063
Data22 Aprilie 2024
Valoare139.200 RON
Oferta acceptata
Autoritatea contractantaLocalitateSatu Mare, Satu Mare
FurnizorTipul contractuluiServicii
Cod CPVDescriere:Servicii de evaluare si analiza a asigurarii calitatii sistemelor
Serviciile vor fi prestate conform obligatiilor atasate prezentei achizitii directe.
conform oferta de pret nr.731/10.04.2024
Achizitii139.200 RON
Cantitate: 1
Unitate masura: serviciu
SERVICII DE EVALUARE ȘI DE ANALIZĂ A ASIGURĂRII CALITĂȚII SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
Etape / servicii oferite în vederea pregătirii unității sanitare pentru acreditare ANMCS, ciclul III:
1. Instruirea responsabililor de proces (SMC, management, medici șef secție, asistenți șef de secție, coordonatori structuri TESA) cu privire la cerințele de acreditare specifice activității;
2. Evaluarea modului de stabilire a proceselor din spital din perspectiva cerințelor standardului ANMCS și a modului in care se reflecta standardele în documentația sistemului de management al calității, structurarea documentației sistemului de management al calității (proceduri, regulamente, protocoale, înregistrări) atât pe partea administrativă, cât şi pe partea medicală/îngrijire;
3. Participarea, la solicitarea beneficiarului, la ședințele consiliilor/comisiilor de specialitate (consiliu medical, etică, hemovigilență, IAAM, altele);
4. Auditarea documentației spitalului, de către echipa de experți în vederea conformării la cerințele specifice ale standardelor de calitate si siguranță din documentaţia sistemului de management al calității – proceduri, analize, rapoarte (fără ghiduri şi protocoale medicale, PM, PSI);
5. Auditarea modului de implementare a procedurilor şi instrumentelor pentru conformarea la standardele de acreditare ANMCS; Implementarea recomandărilor se va realiza de către angajaţii achizitorului;
6. Analiza modului de evaluare de către spital a eficienței și eficacității proceselor operaționale și clinice ale spitalului, propuneri privind îmbunătățirea procesului de evaluare si monitorizare;
7. Reevaluare riscuri si stabilire măsuri de diminuare a riscurilor;
8. Analiza împreuna cu angajații din cadrul SMC a neconformităților si incidentelor;
9. Monitorizarea acțiunilor prevăzute în planul de conformare elaborat în urma auditurilor realizate la nivelul structurilor medicale și de management;
10. Planificare audit clinic, verificare rapoarte de audit, evaluarea masurilor stabilite in urma auditurilor interne și clinice și a modului de implementare a acțiunilor corective și preventive prevăzute în plan. Prestatorul va participa la identificarea de soluții, acolo unde este obiectiv-posibil, la îmbunătățirea proceselor, la elaborarea de formulare specifice.
Atribuțiile SMC de realizat în colaborarea cu experții prestatorului:
- Va asigura managementul documentației - circuitul procedurilor, protocoalelor, rapoartelor de analiza si colectarea indicatorilor, gestionarea registrului de masuri – completarea cu măsuri, propunerea către analiză în Comitetul Director și monitorizarea implementării măsurilor;
- Va adapta procedurile la formatul spitalului;
- Va ține evidența rapoartelor de analiză a tuturor serviciilor, secțiilor, departamentelor, compartimentelor și Procesele Verbale ale comisiilor, comitetelor, consiliilor. Va colecta din aceste rapoarte de analiză măsurile și le va prezenta Comitetului Director;
- Va gestiona Registrul de riscuri prin colaborare cu serviciile spitalului și consiliere din partea CREST;
- Va asigura informarea tuturor serviciilor despre proceduri, protocoale, rapoarte, stadiul colectării indicatorilor și măsuri;
- Pregătește analiza de satisfacție a pacienților;
- Încarcă documentele în aplicația CAPESARO;
- Realizează audituri interne pe calitate și auditurilor clinice.
Serviciile includ un număr total de 40 zile (1auditor/zi-8ore) din care 32 zile la sediul beneficiarului şi 8 zile la birou (proporţia poate diferi după necesități). Serviciile se vor acorda în limita numărului de zile contractate. Eventualele servicii suplimentare fac obiectul unui act adițional între părți.
Durata de implementare a serviciilor: 9 luni.
Serviciile vor fi efectuate de către o echipă multidisciplinară de patru evaluatori activi ANMCS (medic, asistent medical, inginer, sociolog), manageri de calitate și auditori clinici certificați de ANMCS, cu experiență de peste 10 ani în acreditarea unităților sanitare cu paturi.